為什么瘦的人也會打呼嚕呢

博禾醫(yī)生
瘦的人打呼嚕可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、咽喉肌肉松弛、過敏反應(yīng)、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。打呼嚕通常由氣流通過狹窄的上呼吸道時振動軟組織引起,并非僅與體重相關(guān)。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。這類結(jié)構(gòu)性改變會迫使睡眠時經(jīng)口呼吸,增加咽喉部軟組織振動概率。生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解輕度癥狀,嚴(yán)重者需考慮鼻中隔矯正術(shù)。伴隨鼻塞癥狀時,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道,這種機(jī)械性梗阻與體型無關(guān)。采用側(cè)臥姿勢或使用定位睡眠枕可減少打呼嚕頻率。若伴隨短暫呼吸暫停,可能需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
年齡增長或酒精攝入會降低咽喉肌張力,睡眠時松弛的軟腭和懸雍垂更易振動發(fā)聲。避免睡前飲酒、進(jìn)行咽喉肌肉鍛煉如吹奏樂器訓(xùn)練可能改善癥狀。持續(xù)嚴(yán)重者需評估是否需要佩戴口腔矯治器。
塵螨或花粉過敏引發(fā)的鼻咽部水腫可導(dǎo)致氣道狹窄。抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片能減輕黏膜腫脹,配合環(huán)境過敏原控制效果更佳。長期過敏性鼻炎可能引發(fā)腺樣體肥大,需耳鼻喉科專項(xiàng)檢查。
甲狀腺激素不足可能引起舌體肥大和黏液性水腫,即使體脂率低也可能出現(xiàn)上呼吸道狹窄。促甲狀腺激素檢測可明確診斷,左甲狀腺素鈉片等替代治療能改善癥狀。此類患者常伴白天嗜睡、皮膚干燥等全身癥狀。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動增強(qiáng)肌肉張力,睡眠時使用加濕器維持呼吸道濕潤。避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸部屈曲加重氣道狹窄,控制晚餐進(jìn)食量減少胃食管反流刺激。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天困倦或血壓升高,應(yīng)及時進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測評估是否需要持續(xù)正壓通氣治療。日常可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,減少睡眠時胸腔負(fù)壓對氣道的影響。
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