腸瘤良性與惡性區(qū)別

博禾醫(yī)生
腸瘤良性與惡性的區(qū)別主要在于生長方式、轉(zhuǎn)移能力及對健康的影響程度,良性腸瘤通常生長緩慢且不轉(zhuǎn)移,惡性腸瘤則可能浸潤周圍組織并發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。
良性腸瘤多呈膨脹性生長,邊界清晰,有完整包膜,與周圍組織分界明確,通常不會侵犯腸壁深層結(jié)構(gòu)。惡性腸瘤呈浸潤性生長,邊界模糊,無包膜,易向腸壁肌層或漿膜層擴散,甚至穿透腸壁侵犯鄰近器官。
良性腸瘤細胞分化良好,形態(tài)和功能接近正常腸黏膜細胞,排列規(guī)則。惡性腸瘤細胞分化差,形態(tài)異常,核分裂象增多,可能出現(xiàn)異型性,喪失正常細胞功能。
良性腸瘤無轉(zhuǎn)移能力,手術(shù)切除后復發(fā)概率低。惡性腸瘤可通過淋巴管、血管或直接蔓延轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝臟、腹膜等部位,即使切除原發(fā)灶仍可能復發(fā)。
良性腸瘤常無癥狀,偶因體積增大導致腸梗阻或出血,表現(xiàn)為腹痛、便血。惡性腸瘤早期可能隱匿,進展后出現(xiàn)消瘦、貧血、排便習慣改變(如腹瀉便秘交替)及持續(xù)性腹痛,晚期可引發(fā)腸穿孔或惡病質(zhì)。
良性腸瘤在CT或腸鏡下表現(xiàn)為光滑的隆起性病變,基底較窄。惡性腸瘤多呈潰瘍型或菜花狀,基底寬且不規(guī)則,影像學可見周圍淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移灶。
發(fā)現(xiàn)腸道腫物后應盡早就醫(yī),通過腸鏡活檢或影像學檢查明確性質(zhì)。日常需保持高纖維飲食,減少紅肉及加工食品攝入,規(guī)律篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。若確診惡性腸瘤,需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。
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