牙齒松動(dòng)還痛怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒松動(dòng)伴隨疼痛可通過牙周固定、根管治療、抗生素治療、拔牙手術(shù)、調(diào)整咬合等方式治療。牙齒松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
牙周夾板或纖維帶固定適用于輕度松動(dòng)的牙齒。牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮時(shí),牙槽骨吸收會(huì)使牙齒失去支撐。通過固定裝置連接松動(dòng)牙與鄰牙,能分散咬合力促進(jìn)牙周組織修復(fù)。治療期間需避免咀嚼硬物,配合使用復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑。
根尖周炎引發(fā)的牙齒松動(dòng)需清除感染牙髓。病變可能由深齲或牙隱裂導(dǎo)致,伴隨自發(fā)性跳痛和叩擊痛。通過根管預(yù)備消毒后填充牙膠尖,消除炎癥后可逐漸恢復(fù)牙齒穩(wěn)固性。術(shù)后可能需服用甲硝唑芬布芬膠囊預(yù)防感染。
急性化膿性牙周炎需配合藥物控制感染。牙齦腫脹溢膿時(shí)可能伴有淋巴結(jié)腫大,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片治療。用藥期間禁止飲酒,同時(shí)配合超聲潔治去除牙結(jié)石。
三度松動(dòng)伴牙槽骨嚴(yán)重吸收需考慮拔除。外傷導(dǎo)致的牙齒縱折或根折無法保留時(shí),需用牙挺和牙鉗完整取出患牙。術(shù)后可安裝種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù),使用復(fù)方牙痛酊緩解創(chuàng)口疼痛。
咬合創(chuàng)傷需通過調(diào)磨或正畸解除干擾。夜磨牙癥患者可能出現(xiàn)全口牙齒松動(dòng),定制咬合墊能減少牙齒磨損。伴有顳下頜關(guān)節(jié)彈響時(shí),可聯(lián)合使用鹽酸替扎尼定片松弛肌肉。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。增加奶制品和綠葉蔬菜攝入有助于維持牙槽骨密度,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)持續(xù)加重或牙齦膿腫時(shí),須及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查,延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙移位或咀嚼功能喪失。
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