病毒性角膜炎的治
博禾醫(yī)生
病毒性角膜炎可通過抗病毒滴眼液、抗病毒眼膏、糖皮質(zhì)激素滴眼液、角膜修復(fù)藥物、手術(shù)治療等方式治療。病毒性角膜炎通常由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腺病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、視力下降等癥狀。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。阿昔洛韋滴眼液對(duì)皰疹病毒有高度選擇性,可減輕角膜上皮損傷。使用時(shí)應(yīng)避免接觸瓶口污染,出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停用。
更昔洛韋眼用凝膠能在角膜表面形成保護(hù)膜,延長藥物作用時(shí)間。阿昔洛韋眼膏適用于夜間給藥,可與滴眼液交替使用。涂抹時(shí)注意避開睫毛,防止藥物浪費(fèi)。
氟米龍滴眼液用于控制免疫反應(yīng)性角膜水腫,需與抗病毒藥物聯(lián)用。醋酸潑尼松龍滴眼液可減輕角膜基質(zhì)炎性浸潤,長期使用需監(jiān)測(cè)眼壓。激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜上皮再生,適用于潰瘍修復(fù)。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營養(yǎng)代謝。修復(fù)類藥物需在急性感染控制后使用。
角膜清創(chuàng)術(shù)適用于藥物無效的潰瘍病例,可去除壞死組織。穿透性角膜移植用于全層角膜混濁,術(shù)后需長期抗排斥治療。手術(shù)干預(yù)需評(píng)估角膜厚度和病灶范圍。
病毒性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。保持眼部清潔,單獨(dú)使用毛巾避免交叉感染。急性期需停戴隱形眼鏡,恢復(fù)期復(fù)查角膜熒光素染色評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
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