心臟檢查項(xiàng)目主要有心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢測(cè)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等。

1、心電圖

心電圖是記錄心臟電活動(dòng)的常規(guī)檢查，通過(guò)電極片連接肢體和胸部采集信號(hào)。該檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等異常，具有無(wú)創(chuàng)、快捷的特點(diǎn)。檢查時(shí)需保持平靜呼吸，避免肢體移動(dòng)干擾波形。心電圖對(duì)急性胸痛患者的初步篩查尤為重要，但無(wú)法評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)變化。

2、心臟超聲

心臟超聲利用聲波成像技術(shù)觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，分為經(jīng)胸和經(jīng)食道兩種方式。能清晰顯示心臟各腔室大小、瓣膜開(kāi)閉狀態(tài)及血流動(dòng)力學(xué)變化，對(duì)先天性心臟病、心包積液、心力衰竭等診斷價(jià)值較高。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但經(jīng)食道超聲需空腹進(jìn)行，可能引起短暫咽喉不適。

3、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管向冠脈注入造影劑進(jìn)行X線成像。可準(zhǔn)確顯示血管狹窄程度和位置，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查，需局部麻醉并監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)防止出血。存在造影劑過(guò)敏、腎功能損害等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

4、心肌酶譜檢測(cè)

心肌酶譜通過(guò)血液檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物，包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等。這些蛋白質(zhì)在心肌細(xì)胞受損時(shí)釋放入血，對(duì)急性心肌梗死診斷具有高度特異性。需在胸痛發(fā)作后不同時(shí)間點(diǎn)多次采血，觀察指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化。檢測(cè)結(jié)果受溶血、標(biāo)本保存條件等因素影響，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

5、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)便攜設(shè)備連續(xù)記錄24-72小時(shí)心電活動(dòng)，彌補(bǔ)常規(guī)心電圖時(shí)間局限。適用于捕捉陣發(fā)性心律失常、評(píng)估起搏器功能、排查不明原因暈厥等。檢查期間需記錄日?；顒?dòng)和癥狀發(fā)生時(shí)間，避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)。設(shè)備防水性能有限，洗澡時(shí)需暫時(shí)取下。

心臟檢查項(xiàng)目選擇需根據(jù)癥狀和疑似疾病決定，常規(guī)體檢可先進(jìn)行心電圖和心臟超聲篩查。存在胸悶胸痛等癥狀者可能需要完善冠狀動(dòng)脈造影。檢查前后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。部分項(xiàng)目需空腹或停用特定藥物，應(yīng)提前咨詢醫(yī)生。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師解讀，異常者應(yīng)及時(shí)接受進(jìn)一步診療。日常注意控制血壓血糖，戒煙限酒，適度鍛煉有助于心臟健康維護(hù)。