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胰腺彩超能檢查出什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#胰腺#彩超

胰腺彩超能檢查出胰腺囊腫、胰腺炎、胰腺腫瘤等病變。胰腺彩超主要用于觀察胰腺形態(tài)、大小、回聲及周圍血管情況,有助于發(fā)現(xiàn)胰腺占位性病變、炎癥改變或結(jié)構(gòu)異常。

1、胰腺囊腫

胰腺囊腫是胰腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),可分為真性囊腫和假性囊腫。真性囊腫多為先天性或遺傳性疾病引起,假性囊腫常繼發(fā)于急性胰腺炎或外傷。胰腺彩超能清晰顯示囊腫的位置、大小、壁厚及內(nèi)部回聲特征,有助于鑒別囊腫性質(zhì)。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫可定期隨訪,體積較大或引起壓迫癥狀的囊腫可能需要超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)治療。

2、胰腺炎

胰腺彩超可發(fā)現(xiàn)胰腺炎引起的胰腺腫大、邊緣模糊、回聲不均等改變。急性胰腺炎時(shí)可見胰腺體積增大,周圍積液;慢性胰腺炎可表現(xiàn)為胰腺萎縮、鈣化或胰管擴(kuò)張。彩超還能評(píng)估胰腺周圍血管情況,輔助判斷病情嚴(yán)重程度。胰腺炎患者需禁食、胃腸減壓,遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用烏司他丁等藥物。

3、胰腺腫瘤

胰腺彩超能檢出直徑超過(guò)1厘米的胰腺腫瘤,表現(xiàn)為胰腺局部增厚或占位性病變。良性腫瘤如胰島素瘤多呈均勻低回聲,惡性腫瘤如胰腺癌常表現(xiàn)為邊界不清的低回聲腫塊。彩超可初步判斷腫瘤與周圍血管的關(guān)系,但確診需結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI。胰腺腫瘤治療包括手術(shù)切除、化療等,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

4、胰管擴(kuò)張

胰腺彩超可測(cè)量主胰管直徑,正常不超過(guò)2毫米。胰管擴(kuò)張可能由胰頭腫瘤、慢性胰腺炎或胰管結(jié)石引起,表現(xiàn)為胰管增粗、走行迂曲。輕度擴(kuò)張可能無(wú)須特殊處理,明顯擴(kuò)張需進(jìn)一步檢查明確病因。胰管結(jié)石可通過(guò)內(nèi)鏡取石,腫瘤引起的擴(kuò)張需針對(duì)原發(fā)病治療。

5、胰腺鈣化

慢性胰腺炎、胰腺結(jié)核等疾病可導(dǎo)致胰腺鈣化,彩超表現(xiàn)為胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影。鈣化灶本身通常無(wú)須處理,但需評(píng)估胰腺功能狀態(tài)。胰腺外分泌功能不足患者需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,內(nèi)分泌功能異常需監(jiān)測(cè)血糖。長(zhǎng)期慢性胰腺炎患者應(yīng)戒煙酒,低脂飲食。

胰腺彩超檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免胃腸氣體干擾。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)在腹部涂抹耦合劑,用探頭多角度掃查胰腺。若彩超發(fā)現(xiàn)異常,可能需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT、MRI或超聲內(nèi)鏡檢查。日常應(yīng)注意避免暴飲暴食、控制血脂,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胰腺疾病高危人群如長(zhǎng)期飲酒者、糖尿病患者建議定期進(jìn)行胰腺檢查。

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