濕疹患者通常需要掛皮膚科，可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān)。

1、皮膚科

濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及瘙癢等癥狀。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過視診、觸診等方式評(píng)估皮損特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、斑貼試驗(yàn)或過敏原檢測(cè)。對(duì)于急性期患者，可能開具糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，配合氯雷他定片等口服抗組胺藥。慢性濕疹患者可能需使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

2、變態(tài)反應(yīng)科

當(dāng)濕疹與明確過敏因素相關(guān)時(shí)，可考慮就診變態(tài)反應(yīng)科。該科室擅長(zhǎng)通過血清IgE檢測(cè)、點(diǎn)刺試驗(yàn)等方法篩查過敏原，如塵螨、花粉或食物過敏。對(duì)于頑固性特應(yīng)性皮炎患者，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑?；颊咝枳⒁獗苊饨佑|已明確的過敏原，同時(shí)保持皮膚濕潤(rùn)，使用無刺激的醫(yī)用保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。

3、中醫(yī)科

中醫(yī)將濕疹歸為濕瘡范疇，辨證分型包括濕熱蘊(yùn)膚、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥等。醫(yī)生可能開具萆薢滲濕湯、除濕胃苓湯等內(nèi)服方劑，配合青鵬軟膏、丹皮酚軟膏等外用中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于緩解瘙癢，火針療法可用于慢性肥厚性皮損。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合藥浴如馬齒莧煎水外洗。

4、兒科

嬰幼兒濕疹患者建議優(yōu)先選擇兒科或兒童皮膚科就診。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否與牛奶蛋白過敏、遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)調(diào)整或改用深度水解配方奶粉。用藥選擇更溫和的弱效激素如地奈德乳膏，配合兒童專用保濕霜。家長(zhǎng)需注意保持室溫適宜，避免過度洗浴，剪短患兒指甲防止搔抓感染。

5、全科醫(yī)學(xué)科

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生可對(duì)輕度濕疹進(jìn)行初步診治，開具非處方藥如爐甘石洗劑、苯海拉明乳膏。對(duì)于合并系統(tǒng)癥狀或療效不佳者，會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診至?？啤Ｈ漆t(yī)生同時(shí)提供慢性病管理，指導(dǎo)患者記錄發(fā)作誘因，建議穿純棉衣物，使用pH5.5清潔產(chǎn)品，避免熱水燙洗等日常護(hù)理措施。

濕疹患者日常應(yīng)避免過度清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，選擇無香料無酒精的護(hù)膚品。穿著透氣棉質(zhì)衣物，室內(nèi)保持50%左右濕度。記錄飲食與癥狀關(guān)系，限制高組胺食物攝入。避免精神緊張和熬夜，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染跡象，或皮損持續(xù)加重超過2周無改善，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議定期隨訪評(píng)估病情變化。