肝硬化會(huì)一直瘦下去嗎
關(guān)鍵詞：#肝硬化
肝硬化患者可能因疾病進(jìn)展出現(xiàn)持續(xù)消瘦，但通過規(guī)范治療和營養(yǎng)干預(yù)可改善體重下降。肝硬化導(dǎo)致消瘦主要與肝功能減退、營養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂等因素有關(guān)，部分患者可能因并發(fā)癥加重消耗狀態(tài)。
肝功能減退會(huì)影響蛋白質(zhì)合成和脂肪代謝，導(dǎo)致肌肉萎縮和皮下脂肪減少?；颊叱０殡S食欲不振、早飽感，因門靜脈高壓引發(fā)胃腸淤血，進(jìn)一步減少營養(yǎng)攝入。膽汁分泌不足可導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏，加重營養(yǎng)不良。代謝紊亂表現(xiàn)為糖原儲(chǔ)備減少、蛋白質(zhì)分解加速，出現(xiàn)負(fù)氮平衡。部分患者因腹水或感染導(dǎo)致能量消耗增加，體重短期內(nèi)明顯下降。
終末期肝硬化可能出現(xiàn)肝性腦病或消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)機(jī)體處于高分解狀態(tài)，肌肉蛋白被大量消耗。合并自發(fā)性腹膜炎或敗血癥時(shí)，炎癥反應(yīng)會(huì)加速能量消耗。少數(shù)遺傳代謝性肝病導(dǎo)致的肝硬化，可能伴隨先天性的營養(yǎng)吸收缺陷。酒精性肝硬化患者若持續(xù)飲酒，會(huì)加重腸道黏膜損傷和胰腺功能不全。
建議肝硬化患者定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)，每日保證每公斤體重?cái)z入30-35千卡熱量，蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2-1.5克?？蛇x用富含支鏈氨基酸的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，適量增加橄欖油、中鏈甘油三酯等易吸收脂肪。出現(xiàn)持續(xù)消瘦時(shí)應(yīng)排查食管胃底靜脈曲張、感染等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。避免高鹽、堅(jiān)硬及刺激性食物，分5-6次少量進(jìn)食有助于減輕腹脹。適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練可幫助維持肌肉量，但需避免過度疲勞。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：輕微的胃食管反流癥狀
下一篇：胰腺得做什么檢查
