心血管內(nèi)科主要是看什么的
心血管內(nèi)科主要診治心臟和血管相關(guān)疾病，包括冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病、心臟瓣膜病、動(dòng)脈粥樣硬化等。若出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。
1、冠心病
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病。典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。診斷需結(jié)合心電圖、冠脈CTA或造影。治療包括阿托伐他汀鈣片降脂、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)冠，嚴(yán)重者需支架植入術(shù)。
2、高血壓
高血壓指靜息狀態(tài)下血壓超過140/90mmHg，可能引發(fā)頭痛、眩暈等癥狀。長期未控制會(huì)導(dǎo)致心腦腎靶器官損害。常用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，厄貝沙坦氫氯噻嗪片適用于合并糖尿病患者。需定期監(jiān)測血壓并調(diào)整用藥方案。
3、心律失常
心律失常包括房顫、室性早搏等，表現(xiàn)為心悸、氣短甚至?xí)炟省?dòng)態(tài)心電圖可明確診斷。鹽酸胺碘酮片用于快速型心律失常，酒石酸美托洛爾片可減慢心率。嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全需安裝起搏器。
4、心力衰竭
心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征，常見呼吸困難、下肢水腫。呋塞米片可利尿減輕負(fù)荷，沙庫巴曲纈沙坦鈉片能改善預(yù)后。需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化。
5、心肌病
心肌病包括擴(kuò)張型、肥厚型等，可能出現(xiàn)乏力、胸痛。超聲心動(dòng)圖是主要檢查手段。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于肥厚型心肌病，螺內(nèi)酯片可延緩心肌重構(gòu)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防猝死。
心血管疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、持續(xù)胸痛超過20分鐘等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常注意監(jiān)測血壓和心率變化，記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考。
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