牙齒炎癥期可以拔牙嗎
牙齒炎癥期一般不建議拔牙，可能增加感染擴散和術后并發(fā)癥風險。但若存在嚴重感染或特定臨床指征，醫(yī)生可能評估后選擇在抗炎治療同時拔牙。
急性炎癥期拔牙可能導致局部血管擴張和細菌入血風險升高，常見癥狀包括牙齦紅腫、自發(fā)痛和咬合痛。此時拔牙創(chuàng)口愈合能力下降，易引發(fā)干槽癥或頜骨骨髓炎。臨床通常建議先控制炎癥，采用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物進行抗感染治療，配合氯己定含漱液局部消炎，待紅腫熱痛消退后再評估拔牙時機。
特殊情況如阻生齒引發(fā)冠周膿腫或牙源性蜂窩織炎時，可能需在靜脈抗生素保護下急診拔除病灶牙。對于慢性根尖周炎形成的瘺管或囊腫，影像學顯示炎癥局限者，部分醫(yī)生會同期完成拔牙與病灶刮治。糖尿病患者或免疫功能低下人群更需嚴格評估全身狀況，必要時住院進行拔牙操作。
拔牙后應保持24小時禁漱口，避免辛辣刺激食物，使用醫(yī)用冰袋間斷冷敷術區(qū)。建議選擇上午拔牙以便觀察，術后按醫(yī)囑服用羅紅霉素分散片預防感染，若出現(xiàn)持續(xù)滲血或劇烈疼痛需及時復診。日常維護需使用軟毛牙刷清潔鄰牙，炎癥完全消退前禁止使用沖牙器刺激創(chuàng)面。
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