角膜穿孔術(shù)后護理主要包括保持眼部清潔、規(guī)范用藥、定期復查、避免劇烈運動及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等措施。角膜穿孔術(shù)后護理不當可能導致感染、移植排斥或傷口愈合延遲等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

角膜穿孔術(shù)后需保持術(shù)眼清潔干燥，避免揉眼或讓污水進入眼內(nèi)。每日使用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔擦拭眼周分泌物，清潔前徹底洗手。佩戴防護眼罩可減少睡眠時無意觸碰，外出時可選擇防塵護目鏡。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止游泳、洗桑拿或長時間暴露于油煙環(huán)境，淋浴時建議使用防水護目貼。

規(guī)范用藥是術(shù)后恢復關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通常需聯(lián)合使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染，糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥反應，以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。滴眼藥前清潔雙手，瓶口避免接觸睫毛，不同眼藥需間隔5分鐘以上。若使用眼膏制劑如紅霉素眼膏，應在最后一步涂抹。出現(xiàn)眼紅加劇、視力驟降或分泌物增多時需立即復診。

定期復查可監(jiān)測角膜愈合進度與并發(fā)癥。術(shù)后第1天、第3天、1周、2周、1個月為常規(guī)復查節(jié)點，通過裂隙燈檢查觀察縫線狀態(tài)、植片透明度及前房反應。若行角膜移植術(shù)，需長期隨訪觀察排斥反應，突發(fā)眼痛、畏光或視物模糊需提前就診。術(shù)后3個月內(nèi)避免進行眼壓測量等可能壓迫眼球的操作，角膜地形圖檢查也需延后至醫(yī)生確認安全期。

術(shù)后1個月內(nèi)禁止跑步、球類運動等可能引發(fā)眼壓波動的活動，避免提重物、彎腰低頭等動作。閱讀或使用電子設(shè)備每20分鐘需閉眼休息，強光環(huán)境下佩戴防紫外線太陽鏡。睡眠時抬高床頭15度有助于減輕眼部充血，側(cè)臥時保持術(shù)眼朝上。術(shù)后3-6個月根據(jù)愈合情況逐步恢復低強度運動，但拳擊、跳水等高風險運動需永久避免。

術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復，如魚類、蛋類及豆制品，同時補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。避免辛辣刺激食物減少眼部充血，限制煙酒攝入以免影響藥物代謝。糖尿病患者需嚴格控糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定，這兩類患者出現(xiàn)角膜傷口延遲愈合的概率較高。每日飲水少量多次，避免一次性大量飲水導致眼壓升高。

角膜穿孔術(shù)后需建立長期護理意識，移植患者尤其需要終身隨訪。保持居住環(huán)境濕度40%-60%可減輕干眼癥狀，冬季使用加濕器避免空調(diào)直吹。按醫(yī)囑逐漸調(diào)整用藥方案，不可自行停用激素類眼藥。術(shù)后半年內(nèi)避免眼部化妝，遠期也需選用低敏性化妝品。工作中接觸粉塵或化學制劑者應調(diào)崗至安全環(huán)境，必要時進行職業(yè)防護培訓。心理疏導有助于緩解術(shù)后焦慮，家屬應參與監(jiān)督護理流程執(zhí)行。