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痢疾拉血嚴(yán)重么

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#痢疾

痢疾拉血通常屬于嚴(yán)重癥狀,可能提示腸道黏膜損傷或感染加重。痢疾可分為細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾,拉血可能與病原體侵襲腸壁、潰瘍形成或血管破裂有關(guān)。

細(xì)菌性痢疾引起的拉血多伴隨頻繁腹瀉、腹痛及發(fā)熱,糞便中混有黏液和鮮紅色血液。志賀菌等病原體直接破壞結(jié)腸黏膜,導(dǎo)致淺表潰瘍和炎癥反應(yīng)。此時(shí)需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒或諾氟沙星膠囊控制感染,并配合補(bǔ)液防止脫水。若未規(guī)范治療可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔。

阿米巴痢疾的拉血常表現(xiàn)為果醬樣暗紅色血便,由溶組織內(nèi)阿米巴侵蝕腸壁血管導(dǎo)致。典型癥狀包括右下腹壓痛和里急后重感。甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗阿米巴藥物是主要治療手段,嚴(yán)重者需聯(lián)合使用雙碘喹啉片。延誤治療可能造成肝膿腫等腸外并發(fā)癥。

出現(xiàn)拉血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、病原體培養(yǎng)或結(jié)腸鏡檢查。治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道出血。注意觀察血壓、尿量等指標(biāo),預(yù)防失血性休克。兒童及老年人因代償能力差,更需密切監(jiān)測(cè)病情變化。

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