寶寶口腔里有潰瘍伴有發(fā)燒

博禾醫(yī)生
寶寶口腔里有潰瘍伴有發(fā)燒可能與皰疹性口炎、手足口病、鵝口瘡、維生素缺乏或細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒1型感染引起,口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍,可能伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀。家長需注意保持口腔清潔,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物,或局部涂抹重組人干擾素α2b噴霧劑緩解癥狀。避免讓寶寶抓撓患處,飲食以溫涼流質(zhì)為主。
手足口病由腸道病毒感染導(dǎo)致,口腔、手掌、足底可能出現(xiàn)皰疹或潰瘍,常伴有中低度發(fā)熱。家長需隔離患兒,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,或遵醫(yī)囑服用小兒豉翹清熱顆粒。注意觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)。
鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為乳白色偽膜狀潰瘍,可能伴隨低熱。家長可用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,遵醫(yī)囑涂抹制霉菌素混懸液。哺乳前后注意清潔乳頭和奶具,避免交叉感染。
長期偏食可能導(dǎo)致維生素B2或維生素C缺乏,引發(fā)口腔潰瘍并伴有輕微發(fā)熱。家長可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素C顆粒,多攝入新鮮蔬菜水果。潰瘍處可暫時(shí)使用兒童型口腔潰瘍貼保護(hù)創(chuàng)面。
鏈球菌等細(xì)菌感染可能引起化膿性口腔炎,潰瘍表面有黃色分泌物,伴隨明顯發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合生理鹽水漱口。
家長需每日檢查寶寶口腔情況,用軟毛牙刷或紗布清潔口腔。飲食選擇米湯、蒸蛋等溫涼軟食,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。發(fā)熱期間多補(bǔ)充水分,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。注意觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒食、嗜睡等癥狀需立即復(fù)診。保持居室通風(fēng),玩具餐具定期消毒,恢復(fù)期避免去人群密集場所。
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