炎癥性牙齦萎縮可能由牙菌斑堆積、牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、全身性疾病等因素引起。牙齦萎縮通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒敏感、牙根暴露等癥狀，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。

1、牙菌斑堆積

長(zhǎng)期未徹底清除的牙菌斑會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)，逐漸破壞牙齦與牙槽骨的結(jié)合。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物可激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，造成牙齦結(jié)締組織降解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦邊緣發(fā)紅、刷牙時(shí)出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除菌斑，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等輔助控制感染。

2、牙周炎進(jìn)展

中重度牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收，牙齦因失去支撐而發(fā)生退縮。該病與伴放線聚集桿菌等特定病原體感染相關(guān)，臨床可見(jiàn)牙齦溢膿、牙齒松動(dòng)等表現(xiàn)。治療需進(jìn)行齦下刮治術(shù)等牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部用藥。

3、機(jī)械性損傷

橫向拉鋸式刷牙或使用硬毛牙刷可能直接損傷牙齦邊緣組織，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致牙齦退縮。這種萎縮多發(fā)生在尖牙和前磨牙區(qū)，表現(xiàn)為楔狀缺損伴牙齦線形退縮。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，必要時(shí)使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解癥狀。

4、牙齒解剖異常

牙齒排列不齊或錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致局部牙齦組織長(zhǎng)期受到異常咬合力，引發(fā)局部血液循環(huán)障礙和炎癥性萎縮。正畸治療過(guò)程中也可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齦退縮。此類情況需通過(guò)正畸治療改善咬合關(guān)系，配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、系統(tǒng)性疾病影響

糖尿病等代謝性疾病會(huì)加重牙周組織炎癥反應(yīng)，白血病等血液病可能引起牙齦自發(fā)性出血和萎縮。這類患者除控制原發(fā)病外，可使用葡萄糖酸氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)治療。

預(yù)防炎癥性牙齦萎縮需每日采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙間隙，每半年接受一次專業(yè)潔治。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，正畸患者需定期調(diào)整矯治力度。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查，早期干預(yù)可有效延緩萎縮進(jìn)展。避免吸煙等加重牙齦炎癥的不良習(xí)慣，適量補(bǔ)充維生素C有助于維持結(jié)締組織健康。