心動過速怎么快速緩解
博禾醫(yī)生
心動過速可通過深呼吸、刺激迷走神經(jīng)、調(diào)整體位、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用藥物等方式快速緩解。心動過速通常由情緒激動、劇烈運(yùn)動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
緩慢深呼吸有助于激活副交感神經(jīng),降低心率。具體操作時(shí),用鼻子深吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法適用于情緒緊張或焦慮引發(fā)的心動過速,可配合閉眼放松肌肉增強(qiáng)效果。若伴隨胸悶或頭暈需立即停止。
通過按壓頸動脈竇或冷水敷面可刺激迷走神經(jīng)反射性減慢心率。操作時(shí)需平躺,用拇指輕壓一側(cè)頸動脈搏動處5-10秒,禁止雙側(cè)同時(shí)按壓。冷水敷面可將面部浸入冰水或用濕毛巾冷敷10-15秒。注意存在頸動脈狹窄或腦血管病史者禁用該方法。
立即采取蹲位或臥位可減少靜脈回流,降低心臟負(fù)荷。建議雙腿屈膝蹲下,身體前傾使胸部貼近大腿,或平躺抬高下肢超過心臟水平。體位性心動過速患者應(yīng)避免突然站立,改變姿勢時(shí)需緩慢動作。
低鉀、低鎂可能誘發(fā)心動過速,可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料或口服補(bǔ)液鹽。日??啥鄶z入香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富含鉀鎂的食物。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液治療,自行補(bǔ)充需避免過量導(dǎo)致高鉀血癥。
持續(xù)性心動過速可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片、普羅帕酮片、地爾硫卓緩釋膠囊等抗心律失常藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片,貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。藥物需嚴(yán)格按處方服用,禁止自行調(diào)整劑量。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動。建議定期監(jiān)測心率,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。若心率持續(xù)超過150次/分鐘或伴隨胸痛、意識模糊,須立即就醫(yī)排查心肌梗死、房顫等急癥。長期反復(fù)發(fā)作需完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
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