拔智齒后一直滲血要緊嗎

博禾醫(yī)生
拔智齒后輕微滲血是正常現(xiàn)象,但持續(xù)大量滲血需警惕。拔牙后創(chuàng)口通常會有少量滲血,一般24小時內(nèi)逐漸停止。若滲血量多、持續(xù)時間超過24小時或伴有劇烈疼痛、腫脹發(fā)熱,可能與凝血功能障礙、創(chuàng)口感染或操作損傷有關(guān)。
拔牙后紗布壓迫止血是首要措施,需持續(xù)咬緊紗布30-60分鐘。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口、吐痰或吸吮動作,防止血凝塊脫落。滲血輕微時可采用冰敷面部減輕腫脹,保持頭部抬高姿勢。正常滲血表現(xiàn)為唾液帶血絲,創(chuàng)口有暗紅色血凝塊覆蓋,這種情況無須特殊處理。
異常滲血表現(xiàn)為鮮紅色血液不斷滲出,浸透紗布且難以止住,可能伴隨心跳加快、頭暈等失血癥狀。長期服用抗凝藥物者、高血壓患者或凝血功能異常人群更易出現(xiàn)這種情況。若滲血同時出現(xiàn)創(chuàng)口劇烈跳痛、腐敗臭味或膿液分泌,提示可能存在干槽癥或細(xì)菌感染,需立即進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔但避免直接沖刷創(chuàng)口,24小時后可輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過硬食物。吸煙飲酒會延緩愈合,建議至少戒煙酒3天。若滲血持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診檢查創(chuàng)面,必要時進(jìn)行縫合止血或使用止血藥物。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,但避免擅自服用阿司匹林等影響凝血的藥物。
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