全身摸到肉里一粒一粒硬疙瘩
關鍵詞：#疙瘩
全身摸到肉里一粒一粒硬疙瘩可能是皮下脂肪瘤、表皮囊腫、淋巴結腫大、纖維瘤或痛風石等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行針對性治療。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸診表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、邊界清晰的圓形包塊，可移動且無壓痛。好發(fā)于四肢、軀干等脂肪豐富部位，可能與遺傳因素或激素水平變化有關。體積較小且無癥狀者無須特殊處理，若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可考慮手術切除，常用術式包括傳統(tǒng)切除術或脂肪抽吸術。
2、表皮囊腫
表皮囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞形成，囊壁為復層鱗狀上皮，內(nèi)容物為角質(zhì)碎屑。表現(xiàn)為皮下硬結，中央可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。常見于頭面部、頸背部，可通過手術完整摘除囊壁防止復發(fā)，合并感染時需先使用頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥。
3、淋巴結腫大
淺表淋巴結腫大可觸及黃豆至蠶豆大小硬結，多由口腔炎癥、咽喉感染等引起，表現(xiàn)為觸痛性包塊伴局部皮膚溫度升高。結核性淋巴結炎會出現(xiàn)串珠樣改變，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移則表現(xiàn)為質(zhì)硬、固定的無痛性腫大。需通過血常規(guī)、超聲或活檢明確病因，感染性病變可服用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
4、纖維瘤
纖維瘤是來源于纖維結締組織的良性腫瘤，質(zhì)地堅硬、邊界清楚，生長緩慢且表面皮膚正常。常見于軀干、四肢近端，可能與外傷或雌激素水平相關。直徑小于1厘米者可觀察隨訪，增大明顯時行手術切除，術后標本需送病理檢查排除纖維肉瘤等惡性病變。
5、痛風石
長期高尿酸血癥患者可能在耳廓、關節(jié)周圍形成痛風石，為尿酸鹽結晶沉積形成的黃白色結節(jié)，嚴重時會導致關節(jié)畸形。需通過血尿酸檢測和雙能CT確診，急性發(fā)作期使用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需配合非布司他片降尿酸治療并低嘌呤飲食。
日常應注意觀察硬疙瘩的大小、質(zhì)地變化，避免反復擠壓刺激。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。若硬疙瘩短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)破潰或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，須立即就診。飲食上適當增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪高嘌呤食物，規(guī)律作息有助于增強免疫功能。
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