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兒童眼底病有哪些危害癥狀

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#眼底病#兒童

兒童眼底病可能表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、眼球震顫、畏光流淚、色覺異常等癥狀。兒童眼底病主要有視網(wǎng)膜母細胞瘤、早產兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內障、視網(wǎng)膜色素變性、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變等類型,建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時帶孩子到眼科就診。

1、視力下降

兒童眼底病可能導致視網(wǎng)膜或視神經受損,出現(xiàn)視力模糊或視力急劇下降。視網(wǎng)膜母細胞瘤可能因腫瘤壓迫視網(wǎng)膜導致視力減退,早產兒視網(wǎng)膜病變可因視網(wǎng)膜血管異常增生影響視覺發(fā)育。家長需定期檢查兒童視力表,發(fā)現(xiàn)異常應及時使用裂隙燈、眼底照相等檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用復方血栓通膠囊、卵磷脂絡合碘片等改善微循環(huán)藥物,嚴重者需進行玻璃體切割手術。

2、視野缺損

部分眼底病變會造成視野范圍縮小或出現(xiàn)暗點。視網(wǎng)膜色素變性可能表現(xiàn)為進行性周邊視野缺失,家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變可因牽拉性視網(wǎng)膜脫離導致象限性視野缺損。家長需觀察兒童是否頻繁碰撞周圍物體,可通過視野計檢查評估。治療包括口服維生素A軟膠囊延緩病情,必要時采用視網(wǎng)膜激光光凝術防止病變擴散。

3、眼球震顫

先天性黃斑發(fā)育不良或視神經傳導異??赡芤l(fā)不自主眼球震顫。表現(xiàn)為眼球節(jié)律性擺動,可能伴隨代償性頭位偏斜。家長需注意兒童是否存在注視困難,需通過眼震電圖和光學相干斷層掃描明確病因。治療可采用左旋多巴片改善神經傳導,配合視覺訓練矯正異常頭位,嚴重者需進行眼外肌手術調整眼位。

4、畏光流淚

視網(wǎng)膜炎癥或角膜繼發(fā)性病變可能導致光敏感和淚液分泌增多。先天性白內障患兒因晶狀體混濁散射光線常出現(xiàn)畏光癥狀,早產兒視網(wǎng)膜病變晚期可能并發(fā)角膜水腫刺激淚腺。家長應避免強光直射兒童眼睛,可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解刺激,必要時行白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術。

5、色覺異常

視錐細胞功能障礙會導致顏色辨識能力下降。視網(wǎng)膜色素變性晚期可能出現(xiàn)藍黃色覺障礙,某些遺傳性眼底病可表現(xiàn)為全色盲。家長可通過色盲圖譜測試發(fā)現(xiàn)異常,使用多焦視網(wǎng)膜電圖評估視錐細胞功能。治療可嘗試補充葉黃素軟膠囊保護視網(wǎng)膜,結合色覺訓練改善辨色能力。

家長應每半年帶孩子進行專業(yè)眼科檢查,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物,避免長時間使用電子屏幕。外出佩戴防紫外線兒童太陽鏡,閱讀時保持30厘米用眼距離。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)斜視、揉眼、湊近看物等行為,須立即到具備小兒眼科資質的醫(yī)療機構就診,避免錯過黃金治療期導致不可逆視力損傷。

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