嬰兒發(fā)燒過后身上起紅疹子咋回事

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒過后身上起紅疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由病毒感染引起,也可能與藥物過敏、濕疹、猩紅熱或麻疹等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、抗過敏治療、皮膚護(hù)理、抗感染治療及對(duì)癥支持等方式緩解。
幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,軀干及四肢出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹無瘙癢感,1-3天可自行消退。家長需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。若伴隨腹瀉或咳嗽,需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。
退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液可能引發(fā)藥物疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅色丘疹或蕁麻疹,常伴瘙癢。家長應(yīng)立即停用可疑藥物,用溫水清潔皮膚,避免使用堿性沐浴露??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿或外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需急診處理過敏反應(yīng)。
發(fā)熱時(shí)出汗增多可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎,表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴滲出或脫屑。家長需將室溫控制在24-26℃,穿著純棉衣物,每日使用無香料潤膚霜。急性期可短期遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。
A組β溶血性鏈球菌感染可引起猩紅熱,特征為發(fā)熱后出現(xiàn)彌漫性針尖樣紅疹,壓之褪色,伴草莓舌及口周蒼白。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行青霉素V鉀片或阿奇霉素干混懸劑治療,皮疹脫屑期可使用凡士林保濕,隔離至癥狀消失后一周。
麻疹病毒感染初期有高熱、結(jié)膜炎等癥狀,發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)Koplik斑及紅色斑丘疹,從耳后向全身擴(kuò)散。確診后需補(bǔ)充維生素A,對(duì)癥處理并發(fā)癥如肺炎或腦炎。家長需觀察患兒精神狀態(tài),接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。
建議家長每日用溫水給嬰兒擦浴,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的純棉衣物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮等易致敏食物。皮疹持續(xù)超過72小時(shí)不消退,或伴隨嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀時(shí),須立即前往兒科或皮膚科就診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑幫助皮膚修復(fù)。
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