嬰兒臍帶常規(guī)護理
博禾醫(yī)生
嬰兒臍帶常規(guī)護理主要包括保持干燥清潔、避免摩擦刺激、觀察異常情況、正確使用消毒用品、防止尿液污染等措施。臍帶護理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染或延遲脫落。
臍帶殘端需保持干燥以促進自然脫落。每日用棉簽蘸取75%醫(yī)用酒精或碘伏溶液,由臍窩中心向外螺旋式擦拭1-2次,清除分泌物。洗澡時可用防水貼保護,洗后立即擦干。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,增加臍炎風(fēng)險。
紙尿褲上緣應(yīng)反折至臍部下方,防止摩擦導(dǎo)致出血或損傷。選擇寬松純棉衣物,避免束帶壓迫。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅或滲血,應(yīng)暫停使用護臍貼等壓迫性物品。劇烈哭鬧可能增加腹壓,需及時安撫。
正常臍帶殘端會逐漸變黑變硬,7-14天自然脫落。若出現(xiàn)持續(xù)滲液、膿性分泌物、惡臭、臍周紅腫發(fā)熱或超過3周未脫落,可能提示臍炎或肉芽腫。體溫超過38℃伴拒奶時需警惕敗血癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
消毒應(yīng)選用單支裝醫(yī)用酒精棉簽或獨立包裝碘伏棉球,開封后24小時內(nèi)用完。避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。雙氧水可能延緩愈合,不建議常規(guī)使用。操作前家長需用流動水洗手至少20秒。
及時更換被尿液浸濕的紙尿褲,排便后從前向后清潔會陰。男嬰排尿時可輕按陰莖朝向下方。尿布疹膏應(yīng)避開臍部涂抹。夜間可選用高腰型紙尿褲,或使用紗布隔層吸收潮氣。
護理期間應(yīng)每日檢查臍部狀態(tài),接觸嬰兒前后規(guī)范洗手。若臍帶殘端不慎被扯落,用無菌紗布按壓止血后繼續(xù)觀察。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,降低感染概率。發(fā)現(xiàn)臍部分泌物呈綠色或伴有出血不止、臍周皮膚發(fā)硬等情況,須立即至兒科就診。
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