心臟彩超可以查竇房結(jié)嗎
心臟彩超一般不能直接檢查竇房結(jié)功能，主要用于評估心臟結(jié)構(gòu)和血流動(dòng)力學(xué)異常。竇房結(jié)功能的評估通常需要依賴心電圖或電生理檢查。
心臟彩超通過超聲波成像技術(shù)直觀顯示心臟各腔室大小、心肌厚度、瓣膜開閉狀態(tài)及血流方向速度，對先天性心臟病、心肌病、心包積液等結(jié)構(gòu)性病變具有較高診斷價(jià)值。但竇房結(jié)作為直徑約15毫米的橢圓形特殊心肌組織，其起搏與傳導(dǎo)功能的評估需記錄心電活動(dòng)變化，普通心臟彩超無法捕捉電信號(hào)。對于疑似病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉竇性停搏、竇房阻滯等心律失常，食管調(diào)搏或心內(nèi)電生理檢查能直接測定竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間。
極少數(shù)情況下，心臟彩超可能發(fā)現(xiàn)與竇房結(jié)病變相關(guān)的繼發(fā)改變，如長期心動(dòng)過緩導(dǎo)致的心腔擴(kuò)大或心肌收縮力下降。但這類表現(xiàn)缺乏特異性，不能作為竇房結(jié)功能的直接診斷依據(jù)。若臨床存在暈厥、心悸等癥狀，即使心臟彩超結(jié)果正常，仍需結(jié)合24小時(shí)心電圖進(jìn)一步排查竇房結(jié)功能障礙。
建議存在不明原因頭暈、黑朦或暈厥的患者，在完成心臟彩超排除結(jié)構(gòu)異常后，及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。日常生活中應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)的脈搏情況，避免突然體位改變或過度勞累，定期復(fù)查以評估病情進(jìn)展。
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