新生兒拉粑粑臭是什么原因

博禾醫(yī)生
新生兒排便氣味異??赡芘c喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎等因素有關。母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便通常較清淡,配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)時氣味可能更明顯,若伴隨腹瀉、血便等癥狀需警惕病理性原因。
母乳中含有低聚糖等成分會使糞便呈現(xiàn)微酸氣味,而配方奶中蛋白質和礦物質含量較高,代謝后易產生硫化物導致臭味加重。部分水解蛋白配方奶可減輕氣味,家長需注意按需調整喂養(yǎng)方案,觀察嬰兒體重增長曲線是否正常。
新生兒消化酶分泌不足可能導致蛋白質分解不徹底,未完全消化的酪蛋白在腸道發(fā)酵會產生吲哚類物質。這種情況會隨月齡增長改善,家長可配合腹部按摩促進腸蠕動,選用含益生菌的奶粉輔助調節(jié)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未分解的乳糖在結腸發(fā)酵會產生酸臭氣味糞便,常伴隨泡沫便和腸脹氣。建議家長記錄排便頻次與性狀,必要時在醫(yī)生指導下使用乳糖酶滴劑或更換無乳糖配方奶,避免自行使用止瀉藥物。
剖宮產或抗生素使用可能延遲嬰兒雙歧桿菌定植,導致致病菌過度繁殖產生異常臭味。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑進行干預,家長應嚴格遵循醫(yī)囑劑量補充。
沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時,糞便多呈腥臭味并伴有黏液血絲,可能伴隨發(fā)熱和哭鬧不安。確診需進行糞便常規(guī)檢查和細菌培養(yǎng),醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
日常護理中家長應注意奶具消毒與手部清潔,母乳喂養(yǎng)者需避免高脂辛辣飲食。每次更換尿布時觀察糞便性狀變化,記錄排便次數(shù)與伴隨癥狀。若臭味持續(xù)加重并出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或糞便檢測顯示白細胞、紅細胞陽性,須及時至兒科門診就診。正常發(fā)育的新生兒排便氣味會隨輔食添加逐漸接近成人,期間避免過度使用消毒劑破壞腸道微生態(tài)平衡。
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