早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)的一次搏動(dòng)，屬于心律失常的一種表現(xiàn)，可分為房性早搏和室性早搏。早搏可能由生理性因素或病理性因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶或心跳漏跳感，可通過(guò)心電圖確診。

1、生理性因素

情緒緊張、過(guò)度疲勞、飲用濃茶或咖啡等刺激性飲料可能誘發(fā)早搏。這類(lèi)早搏多為偶發(fā)且無(wú)癥狀，無(wú)須特殊治療，調(diào)整生活方式后多可緩解。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)，減少咖啡因攝入。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心肌缺血性早搏，通常伴隨胸痛、氣短等癥狀?？赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)。確診需結(jié)合冠脈造影或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，治療可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡易引發(fā)室性早搏，常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食攝入不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無(wú)力、心律失常，需通過(guò)血液檢查確診?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等電解質(zhì)調(diào)節(jié)藥物。

4、心肌炎

病毒性心肌炎可能導(dǎo)致頻發(fā)早搏，多伴有發(fā)熱、乏力等前驅(qū)感染癥狀。心肌酶譜及心臟超聲有助于診斷，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，重癥需使用免疫抑制劑。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性，引發(fā)房性早搏，伴隨多汗、體重下降等癥狀。甲狀腺功能檢查可確診，治療需使用甲巰咪唑片控制甲亢，早搏嚴(yán)重時(shí)可短期聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。

偶發(fā)早搏若無(wú)癥狀可不干預(yù)，但頻發(fā)早搏或伴隨暈厥、胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。日常需限制酒精攝入，避免過(guò)度勞累，監(jiān)測(cè)脈搏變化。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展。