心臟肥厚是什么意思
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟肥厚是指心肌細胞體積增大導(dǎo)致心臟壁增厚，通常分為生理性肥厚和病理性肥厚兩類。心臟肥厚可能與遺傳因素、高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、長期劇烈運動等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸悶、氣短、心律失常、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過超聲心動圖等檢查明確診斷。
1、遺傳因素
家族性肥厚型心肌病是常見的遺傳性心臟疾病，由基因突變導(dǎo)致心肌異常增厚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛，嚴重時可引發(fā)室性心律失常。確診后需避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用鹽酸美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物控制心率，必要時需植入心臟復(fù)律除顫器。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會使心臟負荷加重，左心室為克服外周阻力而發(fā)生代償性肥厚?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，隨病情進展會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓。
3、主動脈瓣狹窄
瓣膜開口狹窄導(dǎo)致左心室射血阻力增加，心肌長期超負荷工作引發(fā)向心性肥厚。典型癥狀包括心絞痛、暈厥和心力衰竭。輕度狹窄可定期隨訪，中重度需行主動脈瓣置換術(shù)，術(shù)后需長期服用華法林鈉片抗凝，定期復(fù)查凝血功能。
4、肥厚型心肌病
原發(fā)性心肌病變表現(xiàn)為室間隔不對稱肥厚，可能阻塞左心室流出道?；颊叱Ｓ行募?、頭暈，運動時癥狀加重。治療以鹽酸維拉帕米片改善舒張功能，重癥需酒精室間隔消融術(shù)。禁止使用硝酸酯類藥物，以免加重梗阻。
5、生理性適應(yīng)
運動員心臟屬于生理性肥厚，因長期高強度訓(xùn)練使心腔容積擴大、室壁適度增厚。通常無臨床癥狀，心電圖可能顯示竇性心動過緩。停止系統(tǒng)訓(xùn)練后心肌厚度可逐漸恢復(fù)，無須特殊治療，但需定期心臟超聲監(jiān)測。
確診心臟肥厚后應(yīng)避免吸煙飲酒，控制每日液體攝入量不超過1500毫升。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍花等，每周進行3-5次中等強度有氧運動。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即急診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
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