血管狹窄什么程度需要支架
關(guān)鍵詞：#血管
血管狹窄程度超過(guò)70%時(shí)通常建議植入支架。血管支架植入的適應(yīng)證主要有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄、藥物控制無(wú)效的心絞痛、急性心肌梗死等。
血管狹窄程度是決定是否需要支架治療的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到50%-70%時(shí)，可能引起心肌缺血，此時(shí)可通過(guò)藥物治療和生活干預(yù)改善癥狀。狹窄程度在70%-90%之間時(shí)，心肌供血明顯不足，常伴有活動(dòng)后胸痛、氣促等癥狀，多數(shù)情況下需要支架植入。超過(guò)90%的嚴(yán)重狹窄隨時(shí)可能完全閉塞，必須立即進(jìn)行支架手術(shù)以防止心肌梗死。除狹窄程度外，還需結(jié)合病變位置、血管功能、臨床癥狀等綜合評(píng)估。左主干病變或多支血管病變即使狹窄程度未達(dá)70%也可能需要干預(yù)。
支架植入后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于維持支架通暢。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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