血壓低壓高怎么才能降下來
博禾醫(yī)生
血壓低壓高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。低壓高通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加富含鉀鎂鈣的蔬菜水果如菠菜、香蕉、燕麥等。每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量飲用綠茶或蕎麥茶有助于擴(kuò)張血管。合并高尿酸血癥者需限制動物內(nèi)臟及海鮮。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,可增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動前后監(jiān)測血壓。存在心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案,可先從每天10分鐘散步開始。
體重指數(shù)超過24需減重,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。通過飲食控制與運(yùn)動結(jié)合,每月減重2-4公斤為宜。肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。
每日食鹽量控制在3-5克,避免隱形鹽攝入如味精、醬油??墒褂玫外c鹽替代普通食鹽,但腎功能不全者慎用。長期高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留,增加外周血管阻力,加重心臟后負(fù)荷。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、利尿劑如吲達(dá)帕胺片等可針對性降低舒張壓。不可自行調(diào)整劑量,需定期監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。合并糖尿病者優(yōu)先選擇具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。
建立每日定時測量血壓的習(xí)慣,測量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和吸煙。睡眠保證7-8小時,打鼾嚴(yán)重者需排查睡眠呼吸暫停綜合征。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想或深呼吸緩解壓力。若調(diào)整生活方式后低壓仍持續(xù)超過90毫米汞柱,或伴隨頭暈心悸等癥狀,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診。
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