6歲兒童腦炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。腦炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。

1、發(fā)熱

兒童腦炎早期多表現(xiàn)為持續(xù)性高熱，體溫可超過39攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等全身癥狀。建議家長密切監(jiān)測(cè)體溫變化，采用物理降溫配合醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

2、頭痛

患兒常出現(xiàn)劇烈頭痛，多呈全頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨惡心感。嬰幼兒無法準(zhǔn)確表達(dá)時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁用手拍打頭部。頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，需警惕視乳頭水腫等體征，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用甘露醇注射液降低顱壓。

3、嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞可導(dǎo)致噴射性嘔吐，與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重時(shí)可能引起脫水及電解質(zhì)紊亂。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。

4、意識(shí)障礙

從嗜睡、昏睡到昏迷程度不等，可能出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)定向力喪失、胡言亂語等表現(xiàn)。病毒性腦炎可能出現(xiàn)性格改變或行為異常。需緊急進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，醫(yī)生可能使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物或免疫球蛋白治療。

5、抽搐

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時(shí)家長應(yīng)確保環(huán)境安全，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間，醫(yī)生會(huì)使用地西泮注射液控制發(fā)作，后續(xù)可能口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。反復(fù)抽搐需排除腦實(shí)質(zhì)損傷。

家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持呼吸道通暢?；謴?fù)期需保證營養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估預(yù)后。按醫(yī)囑完成抗感染療程，觀察有無認(rèn)知功能障礙等后遺癥，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。