腳趾縫皮膚發(fā)白潰爛

博禾醫(yī)生
腳趾縫皮膚發(fā)白潰爛可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、糖尿病足或細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
足癬是最常見的病因,由紅色毛癬菌等真菌引起。表現(xiàn)為趾縫浸漬發(fā)白、脫屑糜爛,伴有瘙癢或灼痛??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。保持局部干燥透氣,避免與他人共用鞋襪。
長期潮濕刺激或過敏可能導(dǎo)致局限性濕疹。皮損呈對稱性紅斑、丘疹伴滲出,慢性期可出現(xiàn)皸裂。建議使用硼酸溶液濕敷,配合丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。日常需減少化學(xué)洗滌劑接觸。
劣質(zhì)鞋襪材料或清潔劑可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰,破潰后形成糜爛面。需立即脫離致敏原,外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和缺血易繼發(fā)潰瘍。初期可見趾縫蒼白、感覺減退,逐漸發(fā)展為經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。需嚴(yán)格控制血糖,局部使用重組人表皮生長因子凝膠,必要時(shí)行清創(chuàng)術(shù)。
金黃色葡萄球菌等侵入破損皮膚可引起膿皰瘡。特征為膿性分泌物、周圍紅腫熱痛。需取樣培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。伴發(fā)熱需口服頭孢呋辛酯片。
日常護(hù)理需選擇吸濕透氣的棉質(zhì)襪子,每日用溫水清潔后徹底擦干趾縫。避免穿緊窄鞋靴,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,發(fā)現(xiàn)異常盡早就診。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。
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