血栓性外痔是什么意思
博禾醫(yī)生
血栓性外痔是指肛門齒狀線以下皮下靜脈叢內(nèi)形成的急性血栓性病變,屬于外痔的一種特殊類型。
血栓性外痔主要由肛門周圍靜脈血液回流受阻或血管破裂后血液凝固形成。當(dāng)排便時過度用力、長時間保持坐姿、腹腔壓力持續(xù)增高或局部受到外力撞擊,可能導(dǎo)致肛周靜脈叢血管內(nèi)皮損傷,促使血小板和纖維蛋白聚集形成血栓。發(fā)病時患者會突然感到肛門邊緣出現(xiàn)圓形或卵圓形腫塊,伴有劇烈疼痛,尤其在咳嗽、行走或坐立時疼痛加劇。腫塊質(zhì)地較硬,觸痛明顯,表面皮膚可能呈現(xiàn)紫紅色。部分患者會因局部水腫出現(xiàn)墜脹感,嚴(yán)重時可能影響正?;顒印?/p>
該病癥需要與結(jié)締組織性外痔、炎性外痔等其他類型外痔進(jìn)行鑒別。血栓性外痔的疼痛通常較為局限,且發(fā)病急驟,這與單純水腫的炎性外痔或質(zhì)地柔軟的結(jié)締組織外痔有所不同。若血栓發(fā)生機(jī)化吸收,疼痛會逐漸緩解,但局部可能遺留皮贅。當(dāng)血栓表面皮膚破潰時,可能發(fā)生繼發(fā)感染,導(dǎo)致局部紅腫范圍擴(kuò)大。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗,避免使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭。飲食中增加蔬菜水果和全谷物攝入,補充充足水分,預(yù)防便秘發(fā)生。避免長時間久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行散步等促進(jìn)血液循環(huán)的活動。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫塊增大,應(yīng)及時前往肛腸科就診,通過視診和觸診明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇保守治療或手術(shù)摘除。
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