兒童查血尿素氮偏高
博禾醫(yī)生
兒童血尿素氮偏高可能與脫水、高蛋白飲食、腎功能異常等因素有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,其水平受多種因素影響,建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
兒童血尿素氮輕度升高常見于生理性原因。短時(shí)間內(nèi)攝入大量高蛋白食物如肉類、蛋類、奶制品等可能使血尿素氮暫時(shí)性升高,調(diào)整飲食后多可恢復(fù)正常。劇烈運(yùn)動(dòng)或大量出汗導(dǎo)致體液丟失而未及時(shí)補(bǔ)充水分時(shí),血液濃縮也會(huì)引起指標(biāo)短暫上升。部分兒童因發(fā)熱、腹瀉等疾病出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),血尿素氮可能伴隨尿量減少而升高,及時(shí)補(bǔ)液后通常改善。
持續(xù)性血尿素氮升高需警惕病理性因素。急慢性腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,使尿素氮排泄受阻,患兒可能伴有水腫、尿色異常。先天性泌尿系統(tǒng)畸形如多囊腎、輸尿管狹窄等疾病可影響腎臟排泄功能,常合并反復(fù)尿路感染或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。某些代謝性疾病如苯丙酮尿癥因氨基酸代謝障礙,也可能出現(xiàn)血尿素氮異常,需通過專項(xiàng)篩查確診。嚴(yán)重脫水、燒傷或心力衰竭引起的腎前性氮質(zhì)血癥,可能伴隨皮膚彈性差、血壓波動(dòng)等癥狀。
發(fā)現(xiàn)兒童血尿素氮偏高時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子近期飲食及排尿情況,避免擅自使用藥物。就診時(shí)需配合醫(yī)生完成尿常規(guī)、腎功能復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常注意保證適量飲水,控制動(dòng)物蛋白攝入量,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。急性腹瀉或發(fā)熱期間需增加口服補(bǔ)液,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。若確診為病理性因素,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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