腸內(nèi)息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常、腸道菌群失衡等原因引起，可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查、手術(shù)切除等方式治療。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致腸息肉多發(fā)。這類患者通常存在APC基因突變，表現(xiàn)為結(jié)腸內(nèi)出現(xiàn)數(shù)百枚腺瘤性息肉，伴隨腹瀉或便血癥狀。確診后需每1-2年進行結(jié)腸鏡監(jiān)測，必要時行預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥長期刺激黏膜可形成炎性息肉。病變多位于直腸和乙狀結(jié)腸，常伴黏液膿血便和里急后重感。治療需使用美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)免疫，嚴重時需用甲潑尼龍片控制急性發(fā)作。炎癥控制后息肉可能自行消退。

3、不良飲食習(xí)慣

長期高脂低纖維飲食會延長致癌物與腸黏膜接觸時間。這類息肉多位于左半結(jié)腸，可能伴隨排便習(xí)慣改變。建議每日攝入30克以上膳食纖維，可食用西藍花、燕麥等食物。同時限制每日紅肉攝入不超過70克，避免油炸燒烤等烹飪方式。

4、膽汁酸代謝異常

膽囊切除術(shù)后膽汁酸持續(xù)刺激腸黏膜可能誘發(fā)息肉。這類息肉好發(fā)于右半結(jié)腸，可能伴隨脂肪瀉癥狀?？墒褂眯苋パ跄懰崮z囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝，配合酪酸梭菌活菌片改善腸道環(huán)境。術(shù)后患者應(yīng)每3年進行結(jié)腸鏡檢查。

5、腸道菌群失衡

長期使用抗生素導(dǎo)致的菌群紊亂可能促進息肉形成?；颊叱Ｒ姼姑?、腹瀉等不適，息肉多呈多發(fā)性小息肉。治療需停用不必要的抗生素，口服地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合布拉氏酵母菌散輔助治療。日常建議補充發(fā)酵乳制品。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)建立規(guī)律的復(fù)查機制，直徑小于5毫米的息肉建議1-3年復(fù)查腸鏡，較大息肉需在6-12個月內(nèi)復(fù)查。飲食上增加全谷物和深色蔬菜攝入，每日保證2000毫升飲水。避免久坐不動，每周進行150分鐘中等強度運動。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)便血、排便規(guī)律改變等癥狀時需及時就診。