髖骨摔了能走很疼是骨折嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
髖骨摔傷后疼痛明顯但仍能行走可能是骨折，也可能是軟組織損傷。髖部骨折通常伴隨劇烈疼痛、活動受限，但部分穩(wěn)定性骨折患者仍可勉強(qiáng)行走；軟組織損傷如肌肉拉傷或韌帶扭傷也可能導(dǎo)致疼痛和活動障礙。
髖部骨折常見于骨質(zhì)疏松的老年人或受高能量外傷的年輕人，典型表現(xiàn)為患側(cè)肢體縮短、外旋畸形，輕微活動即誘發(fā)劇痛，需影像學(xué)檢查確診。股骨頸骨折或轉(zhuǎn)子間骨折屬于穩(wěn)定性骨折時，部分患者可能保留短距離行走能力，但疼痛會持續(xù)加重并伴隨淤血腫脹。這類骨折若未及時處理可能導(dǎo)致股骨頭壞死或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，需通過X線或CT明確損傷程度。
髖關(guān)節(jié)周圍肌肉挫傷、韌帶撕裂等軟組織損傷也會導(dǎo)致行走疼痛，常見于運(yùn)動撞擊或跌倒時髖部直接著地。這類損傷疼痛范圍較局限，按壓痛點(diǎn)多在肌肉附著點(diǎn)，休息后疼痛可緩解，MRI檢查有助于鑒別韌帶損傷程度。需注意部分骨質(zhì)疏松患者可能發(fā)生隱匿性骨折，即使X線未見明顯骨折線也應(yīng)限制負(fù)重活動。
建議立即停止負(fù)重活動，用冰袋冷敷疼痛部位，避免熱敷或按摩。盡快就醫(yī)進(jìn)行骨盆正位X線檢查，必要時加做CT或核磁共振。確診前應(yīng)使用拐杖或輪椅輔助移動，防止?jié)撛诠钦垡莆患又負(fù)p傷。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類等，促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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