孢子絲菌病要治多久才好轉(zhuǎn)
博禾醫(yī)生
孢子絲菌病一般需要1-6個(gè)月才能好轉(zhuǎn),具體時(shí)間與感染部位、病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。
皮膚局限性孢子絲菌病通常表現(xiàn)為無(wú)痛性結(jié)節(jié)或潰瘍,經(jīng)規(guī)范抗真菌治療后,1-3個(gè)月皮損可逐漸消退??诜燎颠蚰z囊是首選藥物,部分患者需聯(lián)合外用特比萘芬乳膏。皮下淋巴管型感染范圍較廣,療程需延長(zhǎng)至3-6個(gè)月,可能出現(xiàn)沿淋巴管分布的串珠狀結(jié)節(jié),需定期復(fù)查肝功能。播散性孢子絲菌病累及內(nèi)臟器官時(shí),需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體,治療周期超過(guò)6個(gè)月,期間要監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)。免疫功能低下患者恢復(fù)更慢,需持續(xù)用藥至癥狀消失后1-2個(gè)月。治療期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。日常注意防護(hù)皮膚破損,接觸土壤或腐殖質(zhì)時(shí)穿戴手套,出現(xiàn)新發(fā)皮損及時(shí)復(fù)診。治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查真菌鏡檢和培養(yǎng),直至連續(xù)兩次結(jié)果陰性方可判定治愈。
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