舒張功能減退能恢復(fù)嗎
舒張功能減退是否能恢復(fù)取決于具體病因和干預(yù)措施，部分患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可改善功能。
高血壓或冠心病導(dǎo)致的舒張功能減退，早期積極控制血壓和心肌缺血后可能逐步恢復(fù)。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，改善心肌供血可選用單硝酸異山梨酯緩釋片。同時需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免劇烈運動加重心臟負(fù)荷。糖尿病相關(guān)舒張功能減退需嚴(yán)格控糖，配合胰島素或二甲雙胍緩釋片治療，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。肥胖患者減輕體重5%-10%可顯著降低心室充盈壓，建議通過低脂飲食和快走等有氧運動實現(xiàn)。
心肌淀粉樣變性或限制型心肌病等器質(zhì)性病變引起的舒張功能減退通常難以逆轉(zhuǎn)。這類患者需使用利尿劑如呋塞米片減輕肺淤血，必要時聯(lián)合地高辛片增強心肌收縮力。終末期患者可能需要考慮心臟移植手術(shù)。老年退行性改變導(dǎo)致的舒張功能減退，通過適度運動如太極拳可延緩進展，但完全恢復(fù)可能性較低。
建議定期復(fù)查心臟超聲評估功能變化，避免吸煙和熬夜等危險因素。合并房顫者需遵醫(yī)囑服用利伐沙班片等抗凝藥物。日常監(jiān)測體重和尿量變化，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重應(yīng)及時就診。飲食宜采用地中海模式，多攝入深海魚和堅果，限制酒精攝入每日不超過25克。
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