血管支架移位了能不能復(fù)位
關(guān)鍵詞：#血管
血管支架移位后通常可以復(fù)位，但需根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生評估處理。支架移位可能與血管形態(tài)異常、支架選擇不當或術(shù)后活動過度等因素有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確位置后決定復(fù)位方式。
支架移位早期發(fā)現(xiàn)且未造成血管損傷時，可通過介入手術(shù)微創(chuàng)復(fù)位。醫(yī)生會使用導(dǎo)管引導(dǎo)器械將支架推回原位，過程中需實時造影監(jiān)測。若支架移位時間較長已嵌入血管壁，或?qū)е卵芩毫?、血栓形成，則需評估是否需放置新支架或轉(zhuǎn)為開放手術(shù)修復(fù)。復(fù)位后需加強抗凝治療防止血栓，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。
當支架完全脫落并隨血流移動至遠端血管時，可能無法原位復(fù)位。需根據(jù)脫落位置采取不同措施，如心臟支架脫落至肺動脈需緊急介入取出，下肢動脈支架脫落可嘗試用抓捕器回收。少數(shù)情況下支架移位會刺破血管引發(fā)大出血，此時需立即手術(shù)止血并移除支架。
術(shù)后應(yīng)嚴格臥床制動24-48小時，避免咳嗽、用力排便等增加腹壓的動作。出院后遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影。日常生活中注意控制血壓血糖，三個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。如出現(xiàn)胸痛、肢體腫脹或皮下淤血等癥狀需立即就醫(yī)。
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