想吐還拉肚子是怎么回事
博禾醫(yī)生
想吐還拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化不良等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),隨后少量飲用溫鹽水或米湯,避免進(jìn)食油膩食物。若伴有持續(xù)腹痛或發(fā)熱需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常表現(xiàn)為嘔吐腹瀉,可能伴隨低熱和腹部絞痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。注意觀察有無(wú)脫水癥狀如尿量減少、口干等。
食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后,2-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐和水樣便。需立即停止進(jìn)食可疑食物,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療,如使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂,表現(xiàn)為腹脹伴排便異常。建議記錄飲食日記排查誘因,可嘗試服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能,配合腹部熱敷緩解痙攣。
暴飲暴食或胃動(dòng)力不足時(shí),未充分消化的食物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快。可短期使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊促進(jìn)消化,飲食選擇清淡易吸收的粥類、面條等,避免豆類、乳制品等產(chǎn)氣食物。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)需注意補(bǔ)充電解質(zhì),每公斤體重每日飲水50毫升以上,可飲用淡糖鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食恢復(fù)期選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣食物,避免高脂高纖維飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)血便、高熱或意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)需特別關(guān)注,建議家長(zhǎng)及時(shí)測(cè)量體溫并記錄排便次數(shù)。
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