神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀是什么呢
神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀是反復(fù)發(fā)作的暴食行為及伴隨的補償性行為。神經(jīng)性貪食癥主要表現(xiàn)為無法控制的進食沖動、短時間內(nèi)攝入大量食物，之后通過催吐、過度運動、濫用瀉藥等方式避免體重增加。該疾病可能與心理壓力、社會文化因素、遺傳傾向等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、暴食行為
患者會在短時間內(nèi)攝入遠超正常量的食物，且對進食行為失去控制感。暴食常發(fā)生在獨處時，多選擇高熱量易吞咽的食物，進食速度極快直至感到不適。暴食后常伴隨強烈的羞恥或抑郁情緒，但無法通過自我調(diào)節(jié)終止該行為。暴食頻率通常每周至少1次且持續(xù)3個月以上。
2、補償行為
為抵消暴食后果，患者會采取極端手段控制體重。自我誘導(dǎo)嘔吐是最常見方式，可能使用手指、工具刺激咽部，長期會導(dǎo)致牙齒腐蝕、食管損傷。部分患者濫用呋塞米片等利尿劑或酚酞片等瀉藥，也可能進行過度運動，即使受傷仍強迫性堅持。
3、體像認知障礙
患者對自身體重和體型存在扭曲認知，即便體重正常仍強烈恐懼發(fā)胖。這種認知偏差導(dǎo)致過度關(guān)注食物熱量，可能伴隨頻繁稱重、照鏡子等行為。體像障礙與焦慮、抑郁等情緒相互強化，形成惡性循環(huán)。
4、內(nèi)分泌紊亂
長期催吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，出現(xiàn)低鉀血癥引發(fā)心律失常。女性患者常見閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等生殖內(nèi)分泌問題。部分患者因營養(yǎng)不良出現(xiàn)皮膚干燥、脫發(fā)，實驗室檢查可見代謝性堿中毒或脫水表現(xiàn)。
5、心理共病
約半數(shù)患者共病抑郁癥或焦慮癥，可能伴隨自傷行為或物質(zhì)濫用。部分存在邊緣型人格障礙特征，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系緊張。這些共病會加重進食障礙癥狀，需心理評估后同步治療。
神經(jīng)性貪食癥患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案，包括認知行為療法、人際心理治療等心理干預(yù)，必要時聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)情緒。家屬應(yīng)避免對進食行為過度關(guān)注，幫助建立規(guī)律飲食計劃，逐步恢復(fù)患者對食物的正常認知。定期監(jiān)測電解質(zhì)和心血管功能，預(yù)防嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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