牙齦腫破了出膿怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齦腫破出膿可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、根管治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。牙齦腫破出膿通常由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、外傷感染、全身性疾病等因素引起。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進行3-4次,有助于減少口腔細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免食物殘渣滯留。局部涂抹碘甘油可輔助消炎,但不可替代專業(yè)治療。
需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。這些藥物適用于由厭氧菌或混合感染導致的化膿性炎癥,使用期間禁止飲酒。若伴有發(fā)熱等全身癥狀,可能需靜脈注射抗生素。
對于形成明顯膿腫的病例,口腔醫(yī)生會在局麻下切開排膿,放置橡皮引流條。該操作能迅速緩解脹痛,避免感染擴散。術(shù)后需配合抗菌漱口液維持創(chuàng)面清潔,24小時內(nèi)避免進食過熱食物。
若膿液來源于壞死的牙髓,需清除腐質(zhì)并進行根管預備。治療包括開髓引流、根管消毒、三維充填等步驟,可能需2-3次就診完成。治療后建議冠修復以防止牙體折裂。
針對反復發(fā)作的牙周膿腫或骨組織受累者,可能需牙齦翻瓣術(shù)清除肉芽組織。嚴重病例伴隨頜骨骨髓炎時,需聯(lián)合頜面外科行病灶刮治術(shù)。術(shù)后需定期復查維護牙周健康。
出現(xiàn)牙齦化膿應避免自行挑破,防止感染加重。治療期間保持清淡飲食,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等。戒煙限酒,使用牙線替代牙簽清潔牙縫。急性期過后每半年進行一次專業(yè)潔牙,糖尿病等全身性疾病患者需加強口腔監(jiān)測。若膿液呈黃綠色或伴有持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染。
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