高熱驚厥在4歲后通常會(huì)有好轉(zhuǎn)，多數(shù)兒童隨著年齡增長發(fā)作頻率會(huì)逐漸減少或消失。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，體溫驟升時(shí)易誘發(fā)短暫性驚厥發(fā)作。

多數(shù)兒童在4-6歲后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育趨于成熟，體溫調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)，高熱驚厥發(fā)作概率顯著降低。研究顯示約三分之二患兒在首次發(fā)作后不再復(fù)發(fā)，僅少數(shù)會(huì)延續(xù)至學(xué)齡期。典型高熱驚厥表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐，持續(xù)時(shí)間多在5分鐘內(nèi)，發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。這類單純性高熱驚厥與遺傳因素相關(guān)，患兒直系親屬常有類似病史。

約5%-10%患兒可能發(fā)展為復(fù)雜性高熱驚厥，表現(xiàn)為發(fā)作時(shí)間超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴有局部性抽搐。這類情況可能增加后續(xù)癲癇發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行腦電圖等檢查評(píng)估。若兒童4歲后仍頻繁發(fā)作，或出現(xiàn)無熱驚厥、發(fā)育倒退等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)排查癲癇、腦炎等繼發(fā)病變。部分存在神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患兒，高熱驚厥可能持續(xù)更長時(shí)間。

家長應(yīng)注意監(jiān)測患兒體溫變化，發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用物理降溫，保持環(huán)境安靜避免聲光刺激。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式等有助于醫(yī)生判斷類型。日常保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，避免過度疲勞。若發(fā)作時(shí)間超過5分鐘或伴有呼吸困難，需緊急就醫(yī)處理。定期兒科隨訪對(duì)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況具有重要價(jià)值。