新生兒持續(xù)性低血糖易致智力發(fā)育遲緩？寶寶持續(xù)性低血糖易致智力發(fā)育遲緩
十月懷胎，一朝分娩。我們的頑皮小寶貝不肯在我肚子里待夠時(shí)間，提前三周就來報(bào)到了。面對初生的寶寶，丈夫自然是樂開了花，而我，盡管也感受到初為人母的喜悅，但如釋重負(fù)后的疲憊亦隨之而來，整個(gè)人昏昏欲睡的，若不是醫(yī)生督促、指導(dǎo)我早喂奶，又叮囑我早產(chǎn)寶寶要注意保溫等，我早睡著了。
不久，醫(yī)生離開病房，留下我們和寶寶單獨(dú)相處。我忽然感覺手足無措起來，面對那陌生的小家伙不知從何入手。分娩當(dāng)晚，我的奶水分泌不多，幾番努力之下，也只能擠出幾滴清奶，當(dāng)抱起他喂奶時(shí)，寶寶張開小嘴，吸了幾口，沒吸到奶水，就順勢吐出了奶頭，然后就不肯吃了。我想，以后注意改善飲食，多吃些營養(yǎng)豐富的食物，奶水自然會充足起來，再看現(xiàn)在寶寶不哭也不鬧的，正甜甜地瞇著小眼睛睡覺，一切都很正常的樣子，而我實(shí)在是又累又困，再說身邊不是有老公精心伺候著嗎，轉(zhuǎn)念之下，我就索性放棄了努力，疲憊地倒頭大睡起來。
第二天早上醒來，我感到渾身有說不出的輕松，畢竟，我已經(jīng)很久沒有這樣美美地睡一覺了?？纯瓷磉叺膶殞殻匀婚]著小眼睛，依舊一副怎么睡也睡不夠的可愛模樣。老公說，寶寶整晚都很聽話，一點(diǎn)也不哭鬧，直夸寶寶體諒父母。聞言，我笑了，心中卻甚是疑惑:"寶寶難道不餓嗎?"是時(shí)候給寶寶喂奶了。我想去弄醒他，但沒有成功，寶寶只是慵懶地哼了幾聲，再摸摸他的額頭，感覺有些涼，想起醫(yī)生昨晚囑咐要注意保暖，隨手給他多加了一床小被后，便沒再去騷擾他的好夢。當(dāng)時(shí)，毫無育兒經(jīng)驗(yàn)的我們，怎會想到，在這安詳靜謐的氛圍中，竟會暗藏著危機(jī)……
上午9點(diǎn)左右，當(dāng)我從洗手間回來，發(fā)現(xiàn)寶寶不知怎的，變得煩躁不安起來，臉色還一陣陣青紫，我嚇壞了:寶寶怎么了?我大聲呼喊醫(yī)生，老公瞬間也嚇得臉色蒼白，不知所措。醫(yī)生聞訊火速趕來，一邊檢查一邊詢問寶寶的喂哺情況，同時(shí)安排護(hù)士立即進(jìn)行血糖檢測，那時(shí)，寶寶的血糖是2.0毫摩爾/升，醫(yī)生說是低血糖反應(yīng)，需要馬上處理。隨即，給寶寶靜脈滴注葡萄糖液，并給予吸氧和采取保暖等措施。幾分鐘后，寶寶已平靜下來，臉色也回復(fù)了紅潤。四個(gè)小時(shí)后復(fù)查，寶寶的血糖已恢復(fù)正常。
看到寶寶已安然入睡，驚魂未定的我們，忙向醫(yī)生請教寶寶為什么會出現(xiàn)低血糖。在醫(yī)生辦公室里，和藹的何醫(yī)生接待了我們:"妊娠期間，胎兒主要通過臍帶，直接從母體獲取氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，但從出生后斷臍一刻起，這種母體依賴性營養(yǎng)供給即宣告結(jié)束，嬰兒將實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)的自我供給。而新生兒，尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒，其體內(nèi)的血糖水平原本就不高，加上體內(nèi)肝糖原貯存量小，肝糖原轉(zhuǎn)為血糖的能力下降，以及皮下脂肪薄、容易散熱等特點(diǎn)，如果在出生后未能及時(shí)補(bǔ)充養(yǎng)分，容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。你的寶寶是早產(chǎn)兒，本來就易患低血糖，加上喂哺不足，未能及時(shí)提供體內(nèi)葡萄糖來源，因而出現(xiàn)暫時(shí)性低血糖，臨床上稱為癥狀性低血糖，癥狀一般會在及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖后很快消失，血糖隨之恢復(fù)正常。若新生兒存在內(nèi)分泌缺陷、遺傳性疾病，或出現(xiàn)溶血癥、呼吸窘迫綜合征等病理情況時(shí)，也可能發(fā)生低血糖，這時(shí)就需要區(qū)別對待了。
"新生兒低血糖在臨床上很常見，但患兒癥狀一般不典型或無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為反應(yīng)低下、哭聲弱、拒奶、肌張力低下、面色蒼白、低體溫、呼吸不整或暫停、皮膚青紫等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)震顫、驚厥、昏迷，該病生后1~2天內(nèi)發(fā)生者居多，當(dāng)新生兒血糖小于2.2毫摩爾/升時(shí)，即可診斷。大多數(shù)低血糖新生兒正是因?yàn)闆]有明顯的臨床癥狀而被忽視的。殊不知，新生兒持續(xù)性低血糖，輕則造成小兒智力發(fā)育遲緩，重則出現(xiàn)智力低下等嚴(yán)重疾病。有些孩子甚至直到入學(xué)，才被發(fā)現(xiàn)反應(yīng)慢、理解力差，但那時(shí)已經(jīng)錯過了治療的最好時(shí)機(jī)。因此，新生兒低血糖萬萬不能忽視。"
聽完何醫(yī)生一席話，我不由驚出一身冷汗，始知自己的寶寶尚屬幸運(yùn)之列。對新生兒低血糖有了部分認(rèn)識之后，我更加關(guān)心該病應(yīng)如何預(yù)防，這對新媽媽來說無疑是最重要的。
"對新生兒低血糖發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好;反之，低血糖持續(xù)時(shí)間越長，越容易造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性、不可逆性損傷。"最后，何醫(yī)生總結(jié)道，"提早哺乳能有效促進(jìn)母乳分泌，對預(yù)防新生兒低血糖很關(guān)鍵。尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒，出生后要采取積極的保暖、吸氧措施，若乳母乳汁分泌不足的，可喂以葡萄糖或適量糖水等代之，但一般情況下，應(yīng)盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。嬰兒一旦出現(xiàn)低血糖，應(yīng)通過口服、鼻飼、靜脈滴注等方式及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖，同時(shí)密切監(jiān)測血糖變化。"
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