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扁桃體發(fā)炎化膿是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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扁桃體發(fā)炎化膿可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。扁桃體發(fā)炎化膿通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,可通過抗生素治療、對(duì)癥處理、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

一、細(xì)菌感染

扁桃體發(fā)炎化膿最常見的原因是A組β溶血性鏈球菌感染,也可能由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起。這些細(xì)菌通過飛沫或接觸傳播,侵入扁桃體隱窩后引發(fā)化膿性炎癥。患者會(huì)出現(xiàn)扁桃體充血腫脹、表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)等癥狀。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等抗生素,同時(shí)配合復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行局部消炎。

二、病毒感染

EB病毒、腺病毒等病原體感染也可導(dǎo)致扁桃體化膿,常伴隨鼻塞、聲嘶等上呼吸道癥狀。病毒感染引起的化膿性扁桃體炎具有自限性,但可能繼發(fā)細(xì)菌感染。治療以利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物為主,配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱癥狀。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

三、免疫力下降

過度疲勞、營養(yǎng)不良等因素會(huì)降低機(jī)體抵抗力,使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。這類患者往往反復(fù)發(fā)作病史,化膿期間伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。除規(guī)范抗感染治療外,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,日常需保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免熬夜等降低免疫力的行為。

四、鄰近器官炎癥蔓延

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能蔓延至扁桃體,中耳炎通過咽鼓管逆行感染也會(huì)引發(fā)化膿。這類情況需同時(shí)治療原發(fā)病灶,如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)鼻竇引流,配合氧氟沙星滴耳液控制中耳炎癥?;颊咚邥r(shí)應(yīng)保持半臥位,減少鼻腔分泌物倒流刺激。

五、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、有害氣體或辛辣飲食,會(huì)造成扁桃體黏膜損傷繼而繼發(fā)感染。職業(yè)暴露人群發(fā)病時(shí)除規(guī)范用藥外,需加強(qiáng)防護(hù)措施,必要時(shí)佩戴防塵口罩。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過熱或酸性食物刺激創(chuàng)面,康復(fù)期可適量飲用金銀花露幫助清熱解毒。

患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口數(shù)次。飲食以清淡易消化的半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。注意休息并保持室內(nèi)空氣流通,出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)高熱等癥狀需立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎患者,可在炎癥控制后評(píng)估手術(shù)切除。

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