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長(zhǎng)期腹痛腹脹的原因有哪些癥狀吃什么藥

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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長(zhǎng)期腹痛腹脹可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、消化性潰瘍、膽囊炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐、排便異常等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、匹維溴銨片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。日常需注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激性食物。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與精神壓力、飲食不規(guī)律有關(guān),表現(xiàn)為間歇性腹痛、腹脹伴噯氣。治療以調(diào)整生活方式為主,可遵醫(yī)囑短期使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。日常需減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、洋蔥等。

2、慢性胃炎

慢性胃炎主要由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,癥狀包括上腹鈍痛、反酸。常用藥物為奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。若檢出幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為腹痛伴腹瀉或便秘。治療可選用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng),腹瀉型可用蒙脫石散止瀉。心理疏導(dǎo)與低FODMAP飲食有助于改善癥狀,避免攝入乳制品、高果糖食物。

4、消化性潰瘍

消化性潰瘍常見于胃或十二指腸,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、夜間痛醒。需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸和膠體果膠鉍膠囊保護(hù)潰瘍面,出血時(shí)需內(nèi)鏡止血。禁食辛辣、酒精,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

5、膽囊炎

膽囊炎多因結(jié)石阻塞引發(fā),特征為右上腹絞痛向右肩放射。急性期需用頭孢克肟分散片抗感染,熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石。慢性患者應(yīng)低脂飲食,避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

長(zhǎng)期腹痛腹脹患者需記錄癥狀觸發(fā)因素,每日進(jìn)食后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸魚,避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸鏡或腹部超聲檢查。藥物治療期間禁止自行調(diào)整劑量,需定期復(fù)查評(píng)估療效。

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