男性輸尿管損傷可通過保守治療、藥物治療、輸尿管支架置入術(shù)、輸尿管吻合術(shù)、腎造瘺術(shù)等方式治療。輸尿管損傷可能與外傷、醫(yī)源性損傷、結(jié)石嵌頓、腫瘤壓迫、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱、尿外滲等癥狀。

1、保守治療

輕度輸尿管損傷如挫傷或微小裂傷可采用保守治療?；颊咝鑷栏衽P床休息，避免劇烈運動加重損傷。通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時留置導尿管減少尿液對損傷部位的刺激。保守治療期間需密切監(jiān)測生命體征及尿量變化，定期復查影像學評估損傷修復情況。

2、藥物治療

對于合并感染的輸尿管損傷需使用抗生素治療，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。存在出血時可用氨甲環(huán)酸片止血。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、輸尿管支架置入術(shù)

對于部分性斷裂或狹窄的輸尿管損傷可采用支架置入治療。通過膀胱鏡或經(jīng)皮腎鏡將雙J管置入輸尿管，支撐損傷部位并保證尿液引流。支架一般留置4-6周，期間需預防性使用抗生素。該方法創(chuàng)傷小，能有效避免尿液外滲導致的并發(fā)癥。

4、輸尿管吻合術(shù)

完全性輸尿管斷裂或嚴重缺損需行手術(shù)吻合。根據(jù)損傷位置選擇腹腔鏡或開放手術(shù)，切除壞死組織后將健康輸尿管端端吻合。術(shù)中需放置支架管并充分引流，術(shù)后給予抗感染治療。該手術(shù)能恢復尿路連續(xù)性，但技術(shù)要求較高，可能存在吻合口狹窄等并發(fā)癥。

5、腎造瘺術(shù)

對于無法立即修復的復雜輸尿管損傷或合并嚴重感染時，可先行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)引流尿液。在超聲引導下穿刺腎盂放置引流管，待感染控制后再二期處理輸尿管損傷。該方法能有效保護腎功能，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，但需長期護理造瘺口并定期更換引流袋。

男性輸尿管損傷后應保持每日飲水量2000毫升以上，促進尿液生成和排出。飲食以低鹽、低脂、高維生素為主，避免辛辣刺激食物。恢復期禁止重體力勞動和劇烈運動，定期復查尿常規(guī)、腎功能及影像學檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重或尿量減少等情況需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行康復訓練，逐步恢復日常活動。