蛔蟲(chóng)從肛門(mén)爬出來(lái)怎么辦

博禾醫(yī)生
蛔蟲(chóng)從肛門(mén)爬出需立即就醫(yī),可通過(guò)口服驅(qū)蟲(chóng)藥物、保持肛周清潔、調(diào)整飲食、避免重復(fù)感染、定期復(fù)查等方式處理?;紫x(chóng)病通常由誤食蟲(chóng)卵污染的食物或水源、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下、接觸感染源、胃腸功能紊亂等因素引起。
蛔蟲(chóng)感染需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥。阿苯達(dá)唑片能抑制蟲(chóng)體攝取葡萄糖,導(dǎo)致其能量耗竭死亡;甲苯咪唑片通過(guò)阻斷蟲(chóng)體微管蛋白合成發(fā)揮作用;磷酸哌嗪寶塔糖適用于兒童,可麻痹蟲(chóng)體隨糞便排出。用藥期間可能出現(xiàn)腹痛、頭暈等反應(yīng),需觀察排便情況。
每次排便后需用溫水清洗肛門(mén),穿棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換?;紫x(chóng)爬出可能導(dǎo)致肛周瘙癢,抓撓易引發(fā)繼發(fā)感染。可臨時(shí)涂抹爐甘石洗劑緩解不適,但需避免使用刺激性肥皂?;純盒杓议L(zhǎng)協(xié)助清潔,衣物床單應(yīng)煮沸消毒。
治療期間減少高糖高脂食物攝入,適量增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物堿類(lèi)物質(zhì)。生冷食物須徹底加熱,水果需去皮食用。蛔蟲(chóng)喜甜厭苦,可短期食用苦瓜、黃連等苦味食物輔助驅(qū)蟲(chóng),但不可替代藥物治療。
飯前便后必須用肥皂洗手,指甲修剪至短平。處理糞便后需徹底消毒,農(nóng)村地區(qū)避免糞便直接施肥。兒童玩耍后家長(zhǎng)監(jiān)督洗手,寵物定期驅(qū)蟲(chóng)。土壤中的蟲(chóng)卵可存活數(shù)月,園藝工作建議戴手套。
驅(qū)蟲(chóng)治療后2-4周需復(fù)查糞便蟲(chóng)卵,陰性結(jié)果需重復(fù)檢測(cè)3次。家庭成員應(yīng)同步檢查,集體生活場(chǎng)所需全面消殺。反復(fù)感染者需排查免疫缺陷,慢性感染可能導(dǎo)致膽道蛔蟲(chóng)病等并發(fā)癥。
預(yù)防蛔蟲(chóng)病需建立長(zhǎng)期衛(wèi)生管理機(jī)制,生熟食砧板分開(kāi)使用,蔬菜水果流水沖洗3分鐘以上。兒童玩具定期用沸水燙洗,避免吸吮手指。出現(xiàn)陣發(fā)性臍周痛、磨牙、食欲異常等癥狀時(shí)及時(shí)就診。農(nóng)村地區(qū)建議每半年預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng),雨季前后加強(qiáng)水源管理。治療后補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,適度運(yùn)動(dòng)提升免疫力。
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