白內(nèi)障加近視眼做手術(shù)有后遺癥嗎
白內(nèi)障合并近視眼手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。常見后遺癥包括干眼癥、眩光、視力回退等，少數(shù)可能出現(xiàn)感染或視網(wǎng)膜脫離。
白內(nèi)障合并近視眼手術(shù)通常采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后干眼癥較為常見，與手術(shù)過程中角膜神經(jīng)短暫損傷有關(guān)，表現(xiàn)為眼部干澀、異物感，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行緩解。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間，與人工晶體光學(xué)特性相關(guān)，選擇非球面人工晶體可減少該癥狀。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)近視度數(shù)殘留或回退，這與術(shù)前測量誤差或人工晶體計(jì)算偏差有關(guān)，可通過激光手術(shù)補(bǔ)充矯正。術(shù)后早期視力波動屬于正?，F(xiàn)象，與角膜水腫消退過程相關(guān)，通常2-4周逐漸穩(wěn)定。
少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)中后囊膜破裂可能導(dǎo)致人工晶體位置異常，需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)后眼內(nèi)感染雖然概率極低但危害嚴(yán)重，表現(xiàn)為眼痛、視力急劇下降，需立即就醫(yī)處理。高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群，與眼底本身結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查眼底。個(gè)別患者可能對人工晶體材料過敏，出現(xiàn)持續(xù)炎癥反應(yīng)，需更換特殊材質(zhì)晶體。
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液，并定期復(fù)查。避免揉眼、游泳等可能引發(fā)感染的行為，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)，若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)就診。高度近視患者建議每半年進(jìn)行眼底檢查，監(jiān)測視網(wǎng)膜狀態(tài)。
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