腹部血栓嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
腹部血栓是否嚴(yán)重需結(jié)合血栓位置、大小及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。若血栓阻塞重要血管如腸系膜動(dòng)脈,可能導(dǎo)致腸壞死等危急情況;若為下肢靜脈血栓脫落引起的肺栓塞則可能致命。但小范圍靜脈血栓經(jīng)及時(shí)抗凝治療通常預(yù)后良好。
腸系膜血管血栓屬于急危重癥,發(fā)病急驟且疼痛劇烈,常伴隨嘔吐、血便等癥狀,需緊急手術(shù)取栓或血管介入治療。門靜脈血栓可能引發(fā)門脈高壓和消化道出血,需長(zhǎng)期抗凝并監(jiān)測(cè)肝功能。髂靜脈或下腔靜脈血栓易脫落導(dǎo)致肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難,需立即溶栓治療。盆腔靜脈血栓多見(jiàn)于產(chǎn)后或術(shù)后,通過(guò)抗凝藥物可有效控制。慢性血栓機(jī)化后可能形成側(cè)支循環(huán),癥狀相對(duì)緩和但需定期復(fù)查。
日常需避免久坐久站,術(shù)后患者盡早下床活動(dòng),高風(fēng)險(xiǎn)人群可穿戴彈力襪。飲食減少油膩食物攝入,控制血壓血糖指標(biāo)。若出現(xiàn)腹痛腹脹持續(xù)加重或呼吸困難,須立即就醫(yī)排查血栓。抗凝治療期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期服藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥或更換藥物。
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