痔瘡引起外陰瘙癢怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡引起外陰瘙癢可通過溫水坐浴、保持局部清潔干燥、使用外用藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張、局部感染等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕痔瘡充血水腫,從而緩解外陰瘙癢。坐浴后可配合使用高錳酸鉀外用片稀釋液,濃度控制在1:5000,起到殺菌消炎作用。避免使用肥皂或刺激性洗劑清洗后需徹底擦干。
排便后建議用無酒精濕巾從前往后輕柔擦拭,避免糞便殘留刺激外陰。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,夜間可裸睡保持會(huì)陰部通風(fēng)。若瘙癢明顯,可臨時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏涂抹肛周,該藥物含有利多卡因能快速止癢。
痔瘡栓劑如普濟(jì)痔瘡栓可直接作用于直腸黏膜,減輕靜脈曲張;馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片能清涼止癢;氧化鋅軟膏可形成保護(hù)膜隔離分泌物刺激。使用前需清潔雙手,藥物應(yīng)存放于陰涼處,孕婦禁用含麝香成分制劑。
每日飲水不少于1500毫升,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,避免辣椒、酒精等刺激性飲食??蛇m量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸通便食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。長(zhǎng)期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。
每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,采用提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。辦公時(shí)可使用中空坐墊分散壓力,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。若痔瘡脫出需及時(shí)手法復(fù)位,配合口服地奧司明片改善靜脈回流,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
痔瘡患者應(yīng)避免抓撓瘙癢部位以防繼發(fā)感染,瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)分泌物異常時(shí)需排除霉菌性陰道炎等合并癥。日??稍黾蛹t薯、香蕉等富含鉀元素的食物預(yù)防便秘,練習(xí)腹式呼吸減少排便用力。急性發(fā)作期間暫停性生活,術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查肛門鏡。若調(diào)整生活方式2周未緩解,建議至肛腸科進(jìn)行肛門指診和腸鏡檢查。
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