陰莖勃起功能障礙可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陰莖勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙飲酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。肥胖患者需控制體重，通過(guò)低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)降低體脂率。地中海飲食模式富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)，對(duì)改善血管功能有幫助。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素可能通過(guò)抑制性興奮中樞導(dǎo)致功能障礙。認(rèn)知行為治療可幫助患者建立正確性觀念，緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。性心理咨詢能改善親密關(guān)系中的溝通障礙，部分患者需要專業(yè)心理醫(yī)生介入治療。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等，通過(guò)增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用改善勃起功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁忌與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對(duì)于睪酮水平低下患者，可考慮十一酸睪酮軟膠囊等雄激素替代治療。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方法促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療能促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群力量，部分患者需要專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)訓(xùn)練方案。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性病變患者，可能需要進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)。藥物治療無(wú)效的重度患者可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證并做好術(shù)后護(hù)理。

陰莖勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善血管功能。避免過(guò)度焦慮，與伴侶保持良好溝通。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，合并糖尿病、高血壓等慢性病需積極控制原發(fā)病。出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。