中風(fēng)的癥狀及前兆
博禾醫(yī)生
中風(fēng)的主要癥狀包括突發(fā)性肢體無力、言語不清、面部歪斜,前兆可能表現(xiàn)為短暫性眩暈、單側(cè)肢體麻木或視物模糊。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動等因素引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢突然無力或癱瘓,可能與腦部供血動脈阻塞或破裂有關(guān)。伴隨癥狀包括持物不穩(wěn)、行走困難,嚴重時完全喪失活動能力。需通過頭顱CT或MRI明確病變類型,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等藥物溶栓或神經(jīng)保護治療。
表現(xiàn)為說話含糊不清、理解力下降或完全失語,常見于大腦語言中樞受損。部分患者可能伴隨吞咽困難,需警惕吸入性肺炎風(fēng)險。康復(fù)期可配合語言訓(xùn)練,必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片改善腦循環(huán)。
一側(cè)嘴角下垂、鼻唇溝變淺是典型體征,與中樞性面神經(jīng)損傷相關(guān)??赡馨殡S流涎、閉眼無力等癥狀。需與周圍性面癱鑒別,急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合針灸康復(fù)。
短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致突發(fā)頭暈、平衡障礙,通常持續(xù)數(shù)分鐘緩解。此類前兆提示腦血管代償功能下降,需排查頸動脈斑塊或心臟栓子來源??勺襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。
單側(cè)肢體麻木、刺痛感可能是感覺皮層缺血的表現(xiàn),部分患者伴隨視野缺損。需監(jiān)測血壓血糖,避免發(fā)展為完全性中風(fēng)??膳浜涎ㄜ浤z囊活血化瘀,同時控制基礎(chǔ)疾病。
日常需嚴格控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。出現(xiàn)前兆癥狀應(yīng)立即平臥休息,測量雙側(cè)血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。高危人群建議每半年進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查,家中備有急救聯(lián)系方式??祻?fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能鍛煉和語言康復(fù)訓(xùn)練。
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