竇性心臟病有什么癥狀
竇性心臟病通常指竇房結(jié)功能異常引發(fā)的心律失常，常見癥狀有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。竇性心臟病可能與心肌炎、退行性變、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律不齊、心動(dòng)過緩或過速等癥狀。
1、心悸
心悸是竇性心臟病最典型的癥狀，患者常自覺心跳沉重或不規(guī)則，尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)加重?？赡芘c竇房結(jié)自律性異常或傳導(dǎo)障礙有關(guān)，伴隨心前區(qū)不適感。臨床常用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、鹽酸普羅帕酮片等藥物調(diào)節(jié)心律，需心電圖檢查明確診斷。
2、胸悶
胸悶多因心臟供血不足導(dǎo)致，患者在靜息或輕微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部壓迫感，嚴(yán)重時(shí)伴呼吸困難。常見于竇性心動(dòng)過緩引發(fā)的心輸出量降低，或快速性心律失常導(dǎo)致的心肌缺血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善癥狀，必要時(shí)需安裝心臟起搏器。
3、頭暈
頭暈多由腦灌注不足引起，常見于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩或竇性停搏患者，可能伴隨黑矇或視物模糊。與竇房結(jié)沖動(dòng)形成減少或傳導(dǎo)阻滯相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為阿斯綜合征。建議使用阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等藥物應(yīng)急處理，長期需評估起搏器植入指征。
4、乏力
乏力是慢性心排血量不足的常見表現(xiàn)，患者易疲勞且活動(dòng)耐量下降，與竇性心律不齊導(dǎo)致的心臟泵血效率降低有關(guān)。可能合并電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常，需檢查血鉀、甲狀腺功能等指標(biāo)?？膳浜仙}飲、輔酶Q10膠囊等改善心肌代謝，同時(shí)限制劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、暈厥
暈厥是嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙的危急表現(xiàn)，多因長時(shí)間心臟停搏導(dǎo)致腦缺氧，常見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。發(fā)作前可能有先兆性心悸或眼前發(fā)黑，需立即心電監(jiān)護(hù)并靜脈注射腎上腺素注射液。確診后多數(shù)需永久性心臟起搏器治療，避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
竇性心臟病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動(dòng)，限制咖啡因及酒精攝入。日常監(jiān)測脈搏頻率與節(jié)律，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥前兆需立即就醫(yī)。飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜，避免暴飲暴食加重心臟負(fù)荷。遵醫(yī)囑定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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